كل ما تريد معرفته عن التهاب العصب الخامس.. الأعراض والأسباب وطرق العلاج
رانيا عبد اللطيف
أعصاب الوجه هي التي تتحكم في شكل الوجه وحركاته وإحساسه بالألم، ومن أهم الأعصاب في الوجه العصب الخامس.
ماهو العصب الخامس؟
العصب الخامس هو أحد أعصاب المخ الرئيسية، ويُسمى بالعصب الثلاثي التؤام، ويقع على جانبي الوجه، ويقوم بنقل الإشارات العصبية من المخ إلى الوجه والعكس، وهو المسؤول عن التغذية الحسية للوجه والحركية لبعض عضلات المضغ والكلام.
ما هو التهاب العصب الخامس؟
التهاب العصب الخامس: هو ألم شديد يمتاز بنوبات تصيب منطقة الوجه وتستمر لعدة ثوان في كل مرة، وقد يكون نتيجة لعدة أنواع من المثيرات والمحفزات مثل تناول الطعام، تنظيف الأسنان، أو الهواء البارد.
أعراض التهاب العصب الخامس
- نوبات ألم حاد قد يشبه صدمة كهربائية، تستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق.
- الهجمات العفوية أو الهجمات الناجمة عن أمورا مثل لمس الوجه، أو المضغ، أو التحدث أو تنظيف الأسنان بالفرشاة.
- نوبات قد تستمر لأيام أو أسابيع أو أشهر، وبعض الناس لا يشعرون فيها بأي ألم.
- الألم المستمر والشعور بالحرق بالوجه الذي قد يحدث قبل أن يتطور إلى ألم تشنجي.
- ألم في المناطق التي يغذيها العصب الخامس، بما في ذلك الخد، والفك، والأسنان، واللثة، والشفاه وفي بعض الأحيان العين والجبهة.
- ألم يؤثر على جانب واحد من الوجه في كل مرة، على الرغم من أنه نادر مما يؤثر على جانبي الوجه.
- الهجمات تصبح أكثر توترًا مع مرور الوقت.
أسباب الإصابة بالتهاب العصب الخامس
- وجود أوعية دموية تضغط على العصب، ما يسبب تلف الغمد المياليني المحيط بالعصب والحامي له.
- الإصابة بأمراض قد تؤثر على الغمد المياليني المحيط بالعصب، مثل التصلب اللويحي.
- وجود ورم يضغط على العصب.
- إصابة ما في العصب نتيجة للتعرض لحادث أو جلطة.
الفئات الأكثر عُرضة للإصابة
يعتبر التهاب العصب الخامس أكثر شيوعًا بين الفئات التالية:
- فرص إصابة النساء به تفوق الرجال.
- الأشخاص الذين تجاوزوا سن الخمسين.
- الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم.
- الأشخاص الذين ينحدرون من عائلة يحتوي تاريخها الطبي على حالات إصابة سابقة.
طرق علاج التهاب العصب الخامس
الأدوية:
- مضاد للتشنج: يمكن استخدام أدوية استرخاء العضلات ولكن قد تشمل الآثار الجانبية لها الارتباك والغثيان والنعاس.
- مضادات الاختلاج: يصف الأطباء أدوية للسيطرة على ألم العصبي الخامس، إذا بدأت مضادات الاختلاج الذي تستخدمه بفقدان فعاليتها، فقد يزيد الطبيب الجرعة أو ينتقل إلى نوع أخر من الأدوية.
- حقن البوتوكس: أظهرت الدراسات أن حقن البوتوكس قد تقلل الألم من التهاب العصب الخامس في الأشخاص الذين لم تساعدهم الأدوية ومع ذلك، يجب إجراء المزيد من الأبحاث قبل استخدام هذا العلاج على نطاق واسع في هذه الحالة.
الجراحات:
تشمل الخيارات الجراحية لالتهاب العصب الخامس ما يلي:
تخفيف الأوعية الدموية الدقيقة:
هذا الإجراء ينطوي على نقل أو إزالة الأوعية الدموية التي هي على اتصال مع العصب الثلاثي التوائم لوقف الخلل به.
جراحة إشعاعية تجسيمية في الدماغ:
في هذه الجراحة، يوجه الجراح جرعة مركزة من الإشعاع إلى جذر العصب الذي يستهدف إتلاف جزء من العصب لتقليل الألم أو إزالته.
إزالة الوريد الضاغط على العصب:
إذا كان الوريد يضغط على العصب فقد يقوم الجراح بإزالته، وقد يقطع الأطباء أيضًا جزءًا من العصب الثلاثي التوائم “استئصال العصب” خلال هذا الإجراء إذا لم تكن الشرايين تضغط على العصب.
